Cómo evitar tóxicos en las botellas de plástico para la conservación de alimentos:

Las botellas de plástico pueden desprender a la bebida pequeñas dosis de compuestos químicos como los ftalatos,el bisfenol A o el antimonio que son perjudiciales para la salud incluso en dosis muy bajas.¿Cómo evitar los ftalatos y el Bisfenol A?

• No se deben calentar recipientes plásticos, ni siquiera en el microondas.
• Los recipientes plásticos no deben contener bebidas calientes.
• No se deben lavar en el lavavajillas, el calor hace que se desprendan las particulas nocivas.
• Evitar la comida enlatada, el interior de las latas puede contener Bisfenol A. Tampoco se deben calentar las latas.
• Mejor usar recipientes de vidrio o productos que se indique que son “Libre de ftalatos” ó “Libre de bisfenol A”
• El uso repetido de botellas plásticas es perjudicial sobretodo si son NO reutilizables, que son la gran mayoría.

Se debe revisar la etiqueta de reciclaje en la base de la botella ya que proporciona información para saber de qué tipo de plástico está hecha.

Existen más de cien tipos de plásticos, pero los más comúnmente utilizados son siete, y se los identifica con un número dentro de un triangulo para facilitar su clasificación para el reciclado.

Las botellas marcadas con un “7″, (también llamado Lexan) se deben evitar totalmente, porque desprenden BPA en el líquido.

Las marcadas con el número “3″ (chloride/PVC polivinilo) pueden también desprender BPA y ftalatos.

Las marcadas con el número “6″ (poliestireno/PS) el estireno es un producto químico potencialmente tóxico que se libera de recipientes hechos de poliestireno cuando se usan para guardar o calentar alimentos o líquidos a temperaturas mayores de 80°C. Puede dañar el sistema nervioso.

Las botellas marcadas con “1″ (polietileno de tereftalato/PET ó PETE) SE DEBEN UTILIZAR SOLAMENTE UNA VEZ.

Los tipos 2, 4, y 5 son las opciones más seguras.

Sin embargo, lo más prudente es evitar las botellas de plástico en general.

¿Qué material entonces es el más seguro y el menos perjudicial para la salud y el medio ambiente? Pues el acero inoxidable. Las botellas de agua de acero inoxidable son una alternativa mucho mejor a las botellas del plástico, de vidrio o de aluminio.

Las botellas de acero inoxidable son 100% reciclable, casi tan ligeras como las de plástico. Las botellas de agua de acero inoxidable están también libres de productos químicos como BPA, y son seguras de utilizar con los líquidos calientes.

PRIMEROS AUXILIOS: VENDAJES BLANDOS

Durante los últimos años, el incremento de las urgencias traumatológicas en nuestro hospital ha supuesto que el uso del vendaje y la inmovilización, por parte del personal de enfermería, sea una práctica habitual. Para su adecuado ejercicio se necesita una base sólida de conocimientos, tanto en el material que van a utilizar, como en las distintas agresiones y patologías que se pueden presentar, así como la destreza y habilidad de las manos del operador para obtener un alivio.

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Vendajes compresivos

Introducción

Tras la experiencia acumulada en estos años realizando vendajes, se ha demostrado que bien aplicados producen alivio y curación.

El propósito de este manual, dirigido a enfermería, es que adquieran unos conocimientos avanzados del vendaje ya preestablecido y con resultados favorables.

El manual se prevé que sea de ilustración y manejo de la técnica, más que de contenido de lectura y de diagnósticos médicos.

Objetivos

1. Descubrir y familiarizarnos con los distintos vendajes utilizados con mayor frecuencia en nuestra unidad: Vendajes algodonados, elásticos, adhesivos extensibles, adhesivos inextensibles y yeso.
2. Proporcionar a enfermería los conocimientos en el uso del vendaje en las distintas agresiones y patologías, y evitar las complicaciones derivadas de un mal uso del mismo (Ej. excesiva compresión).
3. Educar al niño en el cuidado del vendaje: no mojarlo, no apoyar y no modificar.
   1. De su limpieza, higiene y secado corporal. Evitar humedad en axilas, ingles y zonas interdigitales.
   2. Evitar introducir objetos punzantes entre el vendaje y la piel para evitar el picor, ya que hay riesgo de provocar discontinuidades en la piel.
   3. Mantener los miembros elevados. El miembro superior siempre en cabestrillo desde mano a codo. Y en miembro inferior pierna en alto y deambulación con bastones.

Concepto Básico de Vendaje

Se define Vendaje como la protección de las articulaciones, músculos, tendones y cápsulas ligamentosas con vendas algodón, vendas elásticas, vendas cohesivas, vendas adhesivas extensibles, vendas inextensibles y yesos oportunamente combinados para obtener alivio.

Funciones del Vendaje:

• De sostén: Proteger las estructuras capsulo-ligamentosas.
• Descarga: Aplicación en las estructuras musculo-tendinosas
• Estabilidad: Evitar que se mueva una articulación lesionada o una epifisiolisis no desplazada.
• Compresión: Ejercer una presión que se opone a la formación de hematomas musculares y eventuales derrames articulares.

Tipos de Vendaje:

• Articulares.
• Músculo-tendinosos
• Preventivos: Evitar defectos de postura e inestabilidad crónica.
• Terapéuticos.
• Rehabilitadores.

Indicaciones del Vendaje:

• Esguinces de 1º y 2° grado,
• Tendinitis y tenosinovitis,
• Distensiones musculares,
• Rotura fibrilar parcial,
• Fisuras y epifiolisis no desplazadas.

Complicaciones del Vendaje:

• Ocultar heridas mal tratadas.
• Excesiva compresión, provocando la obstrucción del retomo sanguíneo y dafío en el sistema nervioso.
• No mantener la constante anatomía y funcionalidad del miembro en el momento de realizar el vendaje.
• La presencia de arrugas y pliegues que pueden producir lesiones dérmicas que resultan muy incomodas y pueden producir heridas.

Nuestro modelo utilizado para las sesiones fotográficas

Vendajes de los Miembros Superiores

• Sindactilia o Imbricado
  • Técnica utilizada en los dedos, desde el 2° a 5°, de la mano, en los casos de esguinces interfalángicos y contusiones provocadas por juegos de balón (balonmano, voleibol, baloncesto, etc.)
  • La técnica consiste en la unión de dos dedos, el afectado y el sano contiguo.
  • Material:
    • Trozo de gasa.
    • Tiras de esparadrapo.
  • Técnica:
    • Colocar el trozo de gasa entre los dedos que vamos a unir.
    • Colocar las tiras de esparadrapo uniendo el dedo afectado y el sano que tenga más cerca, dejando libres las articulaciones interfalángicas.
    • Durante su colocación debemos mantener los dedos ligeramente flexionados.

• Vendaje del Primer dedo de la mano o Pulgar
  • El primer dedo de la mano o pulgar, debido a su posición y su forma, requiere un tratamiento especial. Utilizaremos el vendaje denominado “Enpotera “. Se utiliza en esguinces y contusiones.
  • Envolveremos todo el dedo en venda algodonada venda elástica o cohesiva.

• Vendaje en esguinces y contusiones de mano y muñeca
  • Técnica de nombre vendaje compresivo, almohadillado y de sostén.
  • Material:
    • Venda algodonada.
    • Venda elástica o cohesiva.
    • Esparadrapo.
  • Técnica.
    • En la realización de este vendaje, el operador deberá ir modificando la posición funcional de la mano y muñeca.
    • El recorrido del vendaje va desde cabeza de metacarpianos hasta flexura del codo.
    • Para finalizar, colocaremos el miembro en posición de descanso con un cabestrillo, 4 ó 5 dedos por encima del corazón.

• Vendajes en contusiones y esguinces en antebrazo y codo
  • Material:
    • Venda algodonada.
    • Venda elástica o cohesiva.
    • Esparadrapo.
  • Técnica:
    • Comenzamos colocando la mano, muñeca y codo en posición anatómica.
    • Haremos un vendaje algodonado desde cabeza de metacarpianos hasta axila.
    • Cerraremos con una venda elástica de crepé o cohesiva.
    • Dejaremos el miembro afecto en posición de 90º con un cabestrillo.

• Vendajes en distensiones ligamentosas, contusiones, tendinitis severas y epifisiolisis no desplazadas de hombro y clavicula.
  • Antes de entrar a hablar sobre la patología de hombro y clavícula, vamos a exponer unas fotografias sobre los perfiles defensivos en las distintas patologías.
  • En estas patologías utilizaremos la técnica de “velpeau “. Para ello utilizaremos un vendaje tubular del N°4 ó 5. Tendremos la precaución de almohadillar las zonas de sostén y anclaje donde el vendaje pueda presionar (cuello, muñeca y humero) evitando así también el compromiso del retomo venoso.
  • También podremos utilizar un vendaje ortopédico creado al efecto denominado “Charpa “.

• Vendaje en fractura de clavícula
  • La técnica que utilizaremos en este tipo de epifisiolisis es la llamada “Ocho de Guarismo “.
  • Consiste en la utilización de venda algodonada, venda de gasa y venda adhesiva (Tensoplast®).
  • La finalidad y el buen resultado del tratamiento de esta epifisiolisis está en la distensión y posicionamiento del torax.
  • Se comienza pidiendo al paciente que ponga los brazos en jarra. El operador se situará por detrás del mismo y empujará con su rodilla a la altura de la columna dorsal mientras que tira hacia atrás de los hombros con movimientos suaves. (Esta tecnica en desuso por su agresibidad ante el niio.)
  • Existe también otra fijación ortopédica utilizada en nuestro hospital.

Vendajes en Miembros Inferiores

• Vendajes en esguinces, contusiones y epfisiolisis no desplazads en dedos del pie
  • A diferencia de la mano, en el pie se podrá utilizar la técnica de sindactilia o imbricado en todos los dedos.
  • El material a utilizar es el mismo que en la mano: un trozo de gasa y varios trozos de esparadrapo.
  • Tendremos también la precaución de dejar libres las articulaciones.

• Vendajes en esguinces y contusiones en pie y tobillo
  • Material.
    • Venda algodonada
    • Venda elástica o cohesiva
    • Esparadrapo
  • Técnica.
    • Realizar un vendaje algodonado de protección desde la base de los dedos hasta debajo de la rodilla.
    • Cubrir con la venda elástica o cohesiva.
    • Fijar con esparadrapo.
    • Poner una tira larga de esparadrapo a lo largo del vendaje para prevenir el descenso del vendaje.
    • Durante el vendaje mantendremos la posición funcional del miembro.

• Vendaje en esguince y contusión de rodilla
  • Material:
    • Venda algodonada
    • Venda elástica
    • Esparadrapo
  • Técnica:
    • La técnica de vendaje en Espiga será la más adecuada para favorecer el retomo venoso.
    • El abordaje se hará en flexión a unos 30º.
    • El vendaje irá desde el tercio medio de la tibia y peroné hasta el primer tercio del fémur. Siempre seguiremos un sentido ascendente para realizar este vendaje y NUNCA bajaremos, finalizando en el fémur.

• Técnica de fijación y alivio del dolor en fracturas de cadera
  • Material:
    • Férula de Braun
    • Tracción Blanda (tiras adhesivas, venda elástica y cuerda)
    • Pesas
  • Técnica:
    • Para realizar esta técnica es necesaria la ayuda de otro operador.

Bibliografía

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• Pollard A. Croin G. Compression bandaging for soft tissue injury of the ankle a literature review. Emerg Nurse. oct 2005.
• Feben K.How effective is training in compression bandaging techniques. Br Comunity Nurs. Feb-2003.
• Nelsion EA, Ruckley CV, Barbenel JC. J Wound Care 1995.
• Fletcher J. The importance of correctty choossing a bandage and bandaging technique. Nurs Time. agos-2004.